インビザライン（ライト）120回払いの場合
この記事のポイントは？
- インビザラインは歯の傾きが原因の出っ歯に効果的だが骨格性の重度なケースでは外科矯正の併用が必要になることもある
- 抜歯が必要かどうかは出っ歯の程度やスペース不足の大きさで決まり、IPRや遠心移動で対応できれば非抜歯で治療できる
- 治療の成功は歯科医師の経験と治療計画の精度に左右されるため症例実績の豊富なクリニック選びが重要
透明なマウスピースで治せるインビザラインに惹かれたものの、ネット上には「インビザラインで出っ歯は治らない」といった声も見つかり、踏み出せずにいる方は少なくありません。
多くの出っ歯はインビザラインで改善できます。ただし、出っ歯のタイプや程度によって治療の難易度や方法は大きく異なります。
この記事では、インビザラインプラチナ認定を受けた芦屋Ｍ＆Ｓ歯科・矯正クリニックの矯正治療の知見をもとに、出っ歯のタイプ別の治療可否、抜歯の要・不要、そして治療で失敗しないためのポイントまで、あなたの疑問を一つずつ解消していきます。
インビザラインに向いている人・不向きの人、施術の流れ、気になる費用については以下の記事をご覧ください。
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芦屋M&S歯科・矯正クリニック理事長の松岡です。 芦屋M&S歯科・矯正クリニックは2003年に兵庫県芦屋市で開院しました。医師全員がインビザライン治療（マウスピース治療）・小児矯正・咬合誘導で秀でています。 インビザライン治療では1年間の症例数実績によって表彰される「プラチナエリートステータス」に公式認定されています。 このブログで、インビザラインを始めとするマウスピース矯正、ワイヤー矯正など歯並びに関するさまざまな疑問にお答えします。もし、このブログで分かりにくい点がありましたら、お気軽にお問合せください。
インビザラインで出っ歯は治せるのか？
インビザライン矯正により、出っ歯を治し、理想の横顔を手に入れることができます。出っ歯とは、上顎前突（じょうがくぜんとつ）とも呼ばれ、上の歯が下の歯よりも大きく出ている状態です。
インビザラインでは、歯が原因の出っ歯である歯槽性上顎前突の治療を得意とします。
芦屋Ｍ＆Ｓ歯科・矯正クリニックでもインビザラインで出っ歯を治した多くの症例があり、患者さまに満足いただいています。
出っ歯の原因、対策方法、似た症状の他の症例がわかる記事を以下でまとめています。
インビザラインで矯正できる出っ歯とは？
インビザラインで矯正をすることができる歯槽性上顎前突の出っ歯は以下の通りです。
- 上顎の骨が前方に出ている
- 下顎が後ろに後退していて上顎の前歯が前方に出ている
- 前歯が斜めに生えてきている
上記1つ目と2つ目の出っ歯の状態は、顎骨（あごの骨）の骨格的な問題が原因で起きます。
骨格的な問題が軽度の場合は、インビザラインにワイヤー矯正や顎間ゴムなどを併用することで治療できます。
3つ目は骨格上の問題ではありません。
単に歯の生えている向きが出っ歯になっているだけなので、ほとんどの症例でインビザラインが可能です。
インビザライン矯正の経験が豊富な歯科医なら、どんな矯正法と併用するのがベストか判断してくれるでしょう。
インビザラインのマウスピース矯正に向いていないケースについて、詳しくは以下の記事をご覧ください。
インビザライン「だけでは」難しい骨格が原因の出っ歯（骨格性上顎前突）のケース
骨格性上顎前突は、上あごの骨自体が前方に大きく発達している、あるいは下あごが小さく後方に引っ込んでいることが原因の出っ歯です。
このタイプは、歯だけを動かしても根本的な解決にはなりません。インビザラインを含む歯列矯正は「歯を動かす」治療であり、あごの骨そのものを動かすことはできないためです。
骨格性の出っ歯が重度の場合は、外科矯正（顎矯正手術）が必要になることがあります。セットバック手術と呼ばれる上あごの骨を後退させる手術や、下あごの骨を前方に出す手術がその代表例です。
外科矯正の場合はワイヤー矯正との併用が基本になり、インビザライン単独では対応が難しいのが現状です。
ただし、骨格性の要因が軽度であれば、歯の移動だけでもある程度の改善が可能なケースもあります。「骨格性だから絶対に治せない」とは限らないので、まずは専門医の精密検査を受けることが大切です。
実際の臨床で多く見られるのが、歯の問題と骨格の問題が混ざり合っている混合タイプです。混合タイプでは、骨格要因の度合いによって治療方針が変わります。
骨格要因が軽度であれば、抜歯をしてスペースを確保し、インビザラインで前歯を後退させることで見た目を大きく改善できるケースも多くあります。一方、骨格要因が大きい場合は、ワイヤー矯正や外科矯正の併用を検討する必要があります。
インビザラインで矯正できない出っ歯はある？
インビザラインとワイヤー矯正を併用しても、矯正できない出っ歯があります。
顎の骨の位置や骨格に重度の問題がある場合です。
特に出っ歯が以下のような状態だと、インビザラインでの矯正は無理な可能性があります。
- 上顎と下顎の骨を両方外科矯正する必要がある
- 重度の噛み合わせの問題がある
- 重度の顎関節症
初期のインビザラインと現在の技術は別物
インビザラインが日本で本格的に普及し始めたのは2006年頃ですが、当時は対応できる症例に大きな制限がありました。軽度の歯並びの乱れにしか使えず、出っ歯のような前歯を大きく動かす必要がある症例には不向きとされていました。
しかし、それから約20年が経過し、インビザラインの技術は大きく進化しています。マウスピースの素材はSmartTrackと呼ばれる高弾性素材に改良され、歯により精密な力をかけられるようになりました。
歯に小さな突起を付けるアタッチメント技術も進化し、以前は苦手だった回転や圧下（歯を押し込む動き）なども行えるようになっています。
さらに、治療計画を立てるクリンチェックと呼ばれる3Dシミュレーションソフトの精度も飛躍的に向上し、世界中の治療データが蓄積されることで、より正確な歯の移動予測が可能になりました。
つまり、ネット上の「インビザラインでは出っ歯は治らない」という情報の多くは、技術が今ほど成熟していなかった時代の話です。現在のインビザラインは、軽度から中重度の出っ歯であれば十分に対応可能であり、抜歯を伴うケースにも対応できるようになっています。
インビザラインで出っ歯を治す方法は？
インビザラインで出っ歯を治すためには、歯を奥へと順番に移動させなければなりません。
そして歯を動かすためにはスペースが必要です。
インビザラインで出っ歯を治す以下の3つの方法についてご説明します。
- 抜歯をせずに上の奥歯を後ろに移動させる
- アンカレッジ用のアタッチメントを利用する
- ワイヤー矯正と併用する
抜歯をせずに上の奥歯を後ろに移動させる
出っ歯の症状が軽度の場合、抜歯をせず、マウスピースで上の奥歯を後ろに移動させます。
一番奥にある奥歯から順番に奥の方へと歯を動かし、出っ歯の前歯をしまう空間を作るのです。
歯と歯の隙間が歯を移動させるのに不十分な場合は、歯と歯の間をわずかに削り移動スペースを確保することもあります。
非抜歯での治療には主に3つのテクニックが使われます。
IPR（ディスキング）
IPR（ディスキング）は、歯と歯の間のエナメル質をごくわずか（0.1〜0.5mm程度）削って、歯を動かすスペースを確保する方法です。エナメル質には神経が通っていないため痛みはほとんどなく、歯の見た目や強度にも影響を与えない範囲で行います。
たとえば前歯6本にIPRを行えば合計で数ミリのスペースが確保でき、その範囲内で歯並びを整えられます。
遠心移動（えんしんいどう）
遠心移動（えんしんいどう）は、奥歯を順番に後方へ移動させ、全体的にスペースを作り出す方法です。インビザラインは実はこの奥歯の後方移動を得意としており、ワイヤー矯正よりも効率的に行えることがあります。
ただし、移動量には限界があり（平均2〜3mm程度）、親知らずがある場合は先に親知らずの抜歯が必要になることもあります。
側方拡大
側方拡大は、歯列のアーチを左右に少し広げてスペースを作る方法です。大きく広げると噛み合わせに影響するため、わずかな拡大にとどめるのが一般的で、単独ではなくIPRや遠心移動との併用で行われることが多いです。
これらのテクニックを組み合わせて十分なスペースが確保できれば、抜歯なしで出っ歯を改善できます。
抜歯矯正でアンカレッジ用のアタッチメントを利用する
インビザラインで出っ歯を矯正する際、抜歯をすることがあります。抜歯症例の多くで、アンカレッジ用のアタッチメントを装着して、抜歯でできた空間にマウスピースで歯を移動させます。
中度から重度の出っ歯で、前歯を大きく後退させる必要がある場合は、非抜歯テクニックだけではスペースが足りず、抜歯が必要になることが少なくありません。
抜歯する場合、一般的には上あごの第一小臼歯（前から4番目の歯）を左右1本ずつ抜くことが多いです。
抜歯でできた空間へ歯が倒れ込むことを防ぎつつ計画通りに歯を動かすことができるのです。
スペースが明らかに不足しているのに無理に非抜歯で進めると、歯が十分に後退せず口元の突出感が残ったり、仕上がりが中途半端になったりするリスクがあります。
インビザラインのアタッチメントについて、詳しくは以下の記事をご覧ください。
ワイヤー矯正と併用する
抜歯した後の歯並びをインビザラインだけで矯正するのが難しい場合があります。その際は、ワイヤー矯正をうまく組み合わせて治療をすることもあります。
ワイヤーの「強い力で大きく動かせる」メリットと、インビザラインの「精密な調整が得意」というメリットを組み合わせられるため、効率よく治療を進められます。
ワイヤー矯正で感じる痛みがストレスになることもあります。インビザラインとの併用なので、装着時間も短くなり痛みの負担も軽くなるでしょう。
また、途中からインビザラインに切り替えることで、治療後半は目立たないマウスピースで過ごせるという精神的なメリットもあります。
たとえば、抜歯後のスペースを効率的に閉じるために最初の半年〜1年はワイヤー矯正で大きく歯を動かし、その後インビザラインに切り替えて細かい歯並びの調整を行うという方法を取ることもあります。
インビザラインだけの場合よりも短い時間で歯を矯正できることもメリットと言えるでしょう。
インビザラインで出っ歯を治すときに失敗しないための3ポイント
実際に治療を始める前に知っておいていただきたい、失敗しないためのポイントをお伝えします。
症例数の多いクリニックを選ぶ
インビザライン社は年間の症例数に応じてクリニックにランクを付与しています。主なランクは以下のとおりです。
- ブロンズ（年間1〜10症例）
- シルバー（年間11〜20症例）
- ゴールド（年間21〜50症例）
- プラチナ（年間51〜100症例）
- プラチナエリート（年間101〜150症例）
- ダイヤモンド（年間151症例以上）
出っ歯の矯正は難易度が高い部類に入るため、最低でもプラチナ以上のランクを持つクリニックを選ぶことをおすすめします。症例数が多いということは、さまざまなタイプの出っ歯に対応してきた経験の蓄積があるということです。
たとえば、出っ歯の矯正では「どこからスペースを作るか」「どの歯をどの順番で動かすか」「奥歯の噛み合わせをどう調整するか」といった複雑な判断が求められます。症例経験が豊富な歯科医師であれば、過去の実績から最適なアプローチを選べますが、経験が少ない場合は治療計画に無理が生じ、結果的に「思ったように治らなかった」ということが起こりえます。
ただし、ランクだけですべてを判断できるわけではありません。あくまで客観的な目安のひとつとして参考にしつつ、カウンセリングでの説明の丁寧さや信頼感も含めて総合的に判断しましょう。
芦屋Ｍ＆Ｓ歯科・矯正クリニックはプラチナエリートステータスを取得しております。
噛み合わせまで見てくれる歯科医師を探す
出っ歯の治療では、前歯の見た目だけでなく、奥歯の噛み合わせ（咬合）の調整も非常に重要です。見た目は改善されても、噛み合わせが崩れてしまうと顎関節への負担が増えたり、一部の歯に過度な力がかかって将来的なトラブルにつながったりする可能性があります。
カウンセリングの際に、「噛み合わせについても考慮して治療計画を立てますか？」と質問してみてください。
見た目の改善だけでなく、機能面まで考慮した治療計画を立ててくれる歯科医師であれば安心です。
日本顎咬合学会の認定医や指導医の資格を持つ歯科医師は、噛み合わせに関する専門的な知識と技術を有している証ですのでクリニック選びのひとつの基準になります。
芦屋Ｍ＆Ｓ歯科・矯正クリニックでは日本顎咬合学会の咬み合わせ認定医が在籍しています。
治療前のシミュレーションで仕上がりイメージを共有する
インビザライン治療の大きな特徴のひとつが、治療開始前に3Dシミュレーションで仕上がりのイメージを確認できることです。クリンチェックと呼ばれるこのシステムでは、現在の歯並びから治療完了後の状態まで、歯がどのように動いていくかをアニメーションで見ることができます。
このシミュレーションの段階で、「もう少し前歯を引っ込めたい」「横顔のラインをもっと改善したい」といった希望を歯科医師に伝えることができます。お互いのゴールイメージにズレがないかを確認し、納得した上で治療を始められるのは患者さんにとって大きな安心材料になるはずです。
カウンセリングの際に、iTero（アイテロ）と呼ばれる口腔内3Dスキャナーでその場でスキャンし、簡易的なシミュレーションを見せてくれるクリニックもあります。「自分の歯がどう変わるのか」を具体的に目で見て確認できるので、ぜひ活用してください。
まとめ
インビザライン矯正で出っ歯は治ります。
出っ歯の症状により、抜歯やワイヤー矯正など他の処置との併用で治療できるのもインビザラインならではのメリットです。
「インビザラインでは出っ歯は治らない」という情報の多くは、技術が未成熟だった時代の話であり、現在のインビザラインは素材・技術・治療データの蓄積により大きく進化しています。
治療の成否を分けるのは、歯科医師の経験と技術力、そして患者さん自身のマウスピース装着時間の自己管理です。症例数の豊富なクリニックを選び、治療前のシミュレーションで仕上がりイメージを共有し、装着時間と保定期間をしっかり守ることが満足のいく結果につながります。
芦屋M&S歯科・矯正クリニックは、インビザラインプラチナエリートプロバイダーとして豊富な出っ歯治療の実績を持ち、日本顎咬合学会認定医が噛み合わせまで考慮した治療計画を作成しています。
iTero 3Dスキャナーによる無料シミュレーションも実施しておりますので、「自分の出っ歯はインビザラインで治せるのか」を知りたい方は、まずはお気軽に無料カウンセリングにお越しください。
よくある質問
インビザラインで出っ歯を矯正する治療期間は？
インビザラインで出っ歯を治療する期間は、平均して1年半から3年程度です。出っ歯の矯正は、奥歯から順々に歯を奥に動かします。
全ての歯を矯正するので、それだけの期間が必要なのです。
ただ、患者様の口内状態により期間の変動はあるので歯科医に尋ねてください。インビザラインもワイヤー矯正も治療期間にはほとんど差はありません。
インビザラインで出っ歯の部分矯正はできるの？
抜歯などの処置を必要としない軽度の出っ歯の場合には、インビザラインで部分矯正できる可能性もあります。
インビザラインには、出っ歯の部分矯正に活用できる以下の2つの低費用システムも準備されています。
以下のような処置が必要な場合は、インビザラインで出っ歯だけを部分矯正することは難しいでしょう。
- 歯を後ろに移動させる
- 抜歯をする
上記では、インビザラインの部分矯正を超える治療工程となり、結果として全体矯正が必要となります。
自分の出っ歯がインビザラインで部分矯正が可能かどうか、歯科医に相談してみてください。
芦屋Ｍ＆Ｓ歯科・矯正クリニックでは出っ歯を部分矯正した症例が多くございますのでお気軽にご相談ください。
出っ歯を治すと横顔がきれいになるの？
出っ歯を治すと横顔がきれいに見えるようになります。出っ歯の人は、前歯が突き出し、歯に覆いかぶさる唇も極端に盛り上がって見えます。
矯正治療により、上下の出っ張っている前歯が内側に収まり、唇の盛り上がりも目立たなくなるのです。
横顔の見た目がスッキリするので、自信がつき人前に出るのも楽しくなりますよ。ただし、急激な歯列矯正は思わぬ顔立ちや輪郭の変化をもたらすこともあります。
歯列矯正で輪郭が変わる危険性と対応策についてはこちらの記事で詳しく解説しています。
インビザラインで治療すると出っ歯になる？
十分な治療計画を立てずにインビザライン矯正を始めると、矯正の最中に出っ歯になる失敗は起こり得ます。
- 矯正治療開始前のシミュレーションが不十分だった
- 歯を収めるスペースを十分に確保しないまま矯正を始めた
時々「インビザラインをすると出っ歯になるの？」という不安を相談されることがあります。
ネットや口コミにそのような書き込みがあるからでしょう。
しかし、矯正開始前の計画をきちんと行えば、インビザラインによって出っ歯になることはありません。
インビザライン矯正で多くの症例を経験している歯科医なら、最初から最後まで安心して治療を任せられます。
